Bernhard Peter
Blutzuckermessung:
Wie entnimmt man richtig Blut?
(Bitte besprechen Sie im Zweifelfall Ihre Beschwerden und Maßnahmen mit einem Arzt Ihres Vertrauens!)

Damit es auch sauber ist:

Saubere Hände sind wichtig! Wenn etwa an den Fingern noch Zucker vom letzten Naschen oder Obstsaft klebt, ergibt das leicht falsch zu hohe Werte.
Trockene Hände sind wichtig! Wenn noch Wasser oder Schweiß an den Fingern hängt, wird der Blutstropfen verdünnt und das Meßergebnis verfälscht.
Händewaschen reicht aus. Desinfektion ist normalerweise nicht notwendig. Wenn Sie es aus welchem Anlaß auch immer dennoch tun, dann achten Sie bitte darauf, daß das Desinfektionsmittel vollständig verdunstet ist (nicht abwischen), ehe Sie in die Teststreifentrommel fassen und ehe Sie Blut entnehmen. Nicht verdunstete Alkoholreste können die Ergebnisse verfälschen.

Welches Blut?
Es wird bei der Selbst-Testung fast immer Kapillarblut verwendet, aus der Fingerbeere oder aus dem Ohrläppchen. Das Ausweichen auf Arm oder Bein ist verlockend und unter bestimmten Umständen möglich (AST, Alternate Site Testing). Achtung: Diese Gebiete sind schlecht durchblutet sind und spiegeln erst ca. eine halbe Stunde später die Verhältnisse wider. Die Differenz kann bis zu 100 mg/dl ausmachen!

Damit auch genug Blut fließen kann:

Vor der Messung Hände mit warmem Wasser waschen und gut abtrocknen. Durch die Wärme und die Bewegung wird eine bessere Durchblutung der Fingerspitzen erreicht.
Kalte Hände leicht gegeneinander reiben und massieren.
Nicht direkt messen, wenn man im Winter von draußen aus der Kälte kommt, Hände erst warm werden lassen. Bei kalten Fingern tritt weniger Blut aus.
Hände seitlich am Körper herunterhängen lassen oder schlagende Armbewegungen nach unten machen, damit sich das Blut in den Fingerspitzen sammelt
Finger mit leichtem Druck von der Handfläche zu den Spitzen hin reiben
Wenn alles nicht hilft, Finger mit Daumen und Zeigefinger umfassen (Melkergriff) und ganz vorsichtig (!) zur Fingerkuppe hin stauen.
Nicht stark pressen, denn dadurch tritt Gewebeflüssigkeit aus und verdünnt den Blutstropfen, wodurch die Meßergebnisse zu niedrig werden.

Damit es so wenig wie möglich wehtut:

Falsch: Blutentnahme aus der Mitte der Fingerkuppe. Die Mitte der Fingerkuppen ist die schmerzempfindlichste Stelle. Auf der Fingerkuppe sitzen die meisten Tast- und Schmerz-Rezeptoren, hier tut es am meisten weh.
Besser: Der Einstich sollte an der seitlichen Kuppe der Finger (oder am Ohrläppchen erfolgen, letzteres aber durch eine weitere Person). An der Seite der Fingerkuppe ist der kleine Stich viel weniger störend als auf der Fläche der Fingerkuppe
Falsch: Daumen und Zeigefinger anstechen. An diesen beiden Fingern stören selbst kleinste Verletzungen, weil wir mit diesen Fingern viel greifen. Zeigefinger und Daumen braucht man eigentlich ständig zum Greifen, und jedesmal würde man an den kleinen Pieks von eben erinnert werden.
Besser: An Mittel-, Ring- oder Kleinem Finger Blut entnehmen! Da ist der kleine Pieks nicht so störend.
Falsch: Immer die selbe Stelle zum Pieksen nehmen, denn die Haut wird dann durch Verhornungen härter.
Richtig: Regelmäßig zwischen Mittel-, Ring- und kleinem Finger wechseln. Auch zwischen rechter und linker Hand wechseln.
Falsch: Gebrauch untauglicher Lanzetten oder nicht tiefenregulierbarer Lanzetten. Da ist der Einstich i.d.R. viel zu tief, viel zu breit, viel zu schmerzhaft.
Richtig: Optimale Stechhilfe und Lanzette wählen: Der Schliff und die präzise Führung der Lanzette sind ebenfalls entscheidend für das Schmerzempfinden. Lanzetten mit Drei-Facetten-Schliff gelten als besonders schmerzarm. Bei den meisten Stechhilfen ist die Einstichtiefe variabel und individuell einstellbar. Stechhilfen mit vielen Stufen sind dabei hilfreich. Nutzen Sie diese Funktion, um Ihre Fingerkuppen so wenig wie möglich zu belasten.
Falsch: Desinfektion der Einstichstelle mit Alkohol. Alkohol trocknet die Haut aus und macht sie hart.
Richtig: Hände vorher mit warmem Wasser waschen.
Falsch: Der Einstich mit einer stumpfen Nadel ist sehr schmerzhaft. Das Gewebe wird nicht sauber geschnitten, sondern aufgerissen. Manchmal färben sich die Einstichstellen sogar dunkel.
Richtig: Auch in der Stechhilfe Nadel regelmäßig austauschen!
Falsch: Zu häufiges Händewaschen mit starken Seifen, starkes Scheuern beim Abtrocknen.
Richtig: Gute Handpflege, z. B. Händewaschen mit pH-regulierenden Seifen, regelmäßiges Eincremen mit Cremes, die Feuchthaltefaktoren wie Milchsäure (AHAs) oder Harnstoff enthalten, Handmasken etc. läßt die Hände geschmeidig bleiben und beugt Austrocknungen und Verhornungen vor.

Damit es auch Erfolg hat:

Auf die richtige Einstichtiefe der Stechhilfe achten! Wenn der Blutfluß zu schwach ist, die Stechhilfe etwas tiefer einstellen.
Stechhilfe bei der Blutentnahme fest auf die Haut aufdrücken. So wird das Schmerzempfinden reduziert.
Warten, bis der Blutstropfen eine ausreichende Größe hat. Wenn man zu wenig Blut zur Messung hat, kann das Ergebnis falsch werden oder das Gerät zeigt „Error“ – in dem Fall hat man einen Teststreifen vergeigt und darf noch einmal von vorne anfangen.
Vorher schauen, wo der Teststreifen Blut haben will: Saugt er von der Seite oder soll man es auf die Fläche tun? Ist der Streifen erst einmal verschmiert, geht meistens gar nichts mehr.
Die betroffene Haustelle nach der Blutentnahme ca. 30 sec. fest zusammendrücken. Dadurch wird eine Nachblutung verhindert, die zu winzigen Blutergüssen und damit zu Schmerzen führen könnte.

Worauf sollten Sie bei den Teststäbchen achten?

Teststreifen und Gerät haben meistens einen optimalen Arbeitstemperaturbereich. Wenn es zu kalt oder zu warm ist bei der Messung, werden die Werte ungenau. Also vor Reisen in Extremgebiete nochmal nachlesen, ob’s geeignet ist!
Haltbarkeitsdatum der Teststreifen ok?
Verschließen Sie die Packung mit den Teststäbchen immer sorgfältig. Es darf keine Feuchtigkeit eindringen. Wenn die Packung über Nacht z. B. offen im Bad stand, können Sie die Streifen im Prinzip wegwerfen.
Die Testfelder dürfen nicht verschmutzt sein.
Die Codierung von Meßgerät und Teststreifen müssen übereinstimmen. Je nach Gerät wird unterschiedlich codiert. Manche modernen Geräte brauchen gar nicht mehr codiert zu werden.

Ein Tip zuletzt:
Zeigen Sie Ihren Angehörigen auch einmal, wie man Blut entnimmt und wie man mißt. Dann können diese im Fall eines Falles auch mal schnell schauen, was Ihr Stoffwechsel gerade macht.

Zurück zur Übersicht Diabetes
Andere pharmazeutische Seiten
Home